老年人年度工作计划范本【10篇】（完整）

老年人年度工作计划范文(一)为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服下面是小编为大家整理的老年人年度工作计划范本【10篇】（完整）,供大家参考。

老年人年度工作计划范文(一)

为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导， 减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》(20-年版)制定我中心老年人健康管理实施细则。

服务对象：我中心所辖5个社区65岁以上的老年人。

服务内容：为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每1年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。具体步骤如下：

1、中心组织所辖社区的老年人进行每1年一次的健康体检，体检日程安排按社区划分。由各团队工作人员通知需要体检的居民，到服务中心进行体检。少数不能到服务中心的居民可以安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。

2 、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

3、 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4 、 健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5 、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏

6 、 告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。

○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访 。

○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

主要工作目标：

1、 掌握中心65岁以上老年人的基本资料及健康状况，规范管理率90﹪、2年一次体检率≥90%;

2 、健康体检表完成率≥95%。

工作进度：

1、20-年完成50%总人数的老年人体检工作，至20-年12月中旬全部完成。

2、各团队将体检结果及时录入电脑相应的栏目，并及时上报已体检人员名单，以方便中心统计数据，评估工作进度。

城区社区卫生服务中心

老年人年度工作计划范文(二)

随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响老年人的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，老年人慢性病的防治显得尤为重要，而老年人慢性病的防治的重心则在基本卫生服务，老年人慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段，老年人慢性病的防治工作的好坏直接关系到老年人慢性病防治的效果。我村充分认识到老年人慢性病防治的重要性，目前已将高血压、糖尿病的防治工作纳入基本公共卫生服务工作的重点，指派成立老年人专人管理等多种方法。特制定今年老年人管理计划如下：

一.工作目标:

1.安排公共卫生人员对辖区内65岁及以上常住居民登记，建立《老年人健康服务卡》，进行健康危险因素调查，建立社区居民健康档案，辖区老年人服务人口建档率达45%;

2、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档案基本信息、对辖区65岁以上老人免费体检制度等，加强辖区老年人的随访管理，提高老年人的规范管理率，提高老年人自我管理的知识和技能，降低或延缓老年人慢性病的发病率。

3、加强健康教育和健康促进，定期开展老年人专题知

识讲座及大众宣传，普及社区居民老年人慢性病的防治知识，控制各种危险因素，提高老年人群的健康意识。

二.工作内容

每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

(一)生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

(二)体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

(三)辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测。

(四)健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。

1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防

4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。

三.工作任务：

1、增强自我照顾能力：要善于运用老年人自身资源，以健康教育为干预手段，采取不同的措施，尽量维持老年人的自我照顾能力，巩固和强化其自我护理能力。从而增强老年人生活的信心，保持老年人的自尊。

2、延缓恶化及衰退：广泛开展健康教育，提高老年人的自我保护意识，改变不良的生活方式和行为，增进健康。通过三级预防策略，对老年人进行管理。避免和减少健康危险因素的危害，作到早发现、早诊断、早治疗、积极康复，对疾病进行干预，防止病情恶化，预防并发症的发生，防止伤残。

3、提高生活质量：促进老年人在生理、心理和社会适应方面的完美状态，提高生活质量，体现生命意义和价值。老年人要在健康基础上长寿，做到年高不老，寿高不衰，更好地为社会服务，而不是单纯满足人们长寿的愿望，让老年人抱病余生。

4.饮食调理: (1)多吃蔬菜、水果和薯类蔬菜水果能量低，保持肠道正常功能，提 高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血压 等慢性疾病风险具有重要作用。 (2)、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 减少烹调油用量，.为此，建议

我国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯，即膳食不要太油腻， 不要太咸,食用盐每天每人少于6克，不要摄食过多的动物性食物和油炸、 烟熏、腌制食物。 (3)、食不过量，天天运动，保持健 食不过量， 食物提供人体能量，运动消耗能量。(4)、每天足量饮水，饮水应少量多次，要主动，不要感到口渴时再喝水。饮水最好选择白开水。(5)、三餐分配要合理，零食要适当 三餐分配要合理。

老年人年度工作计划范文(三)

一、指导思想

以科学发展观为统领，以建设全面小康社会为目标，以“两法一纲”和党的老龄老体工作方针为依据，紧紧抓住经济社会发展大好机遇，围绕我县中心工作，坚持“大文化、大体育、大视野”的工作理念和“突出重点、统筹安排、上下结合、城乡互动”的工作方法，为进一步推进我县“后奥运时代”的老年体育和全民健身活动作出新的努力。

二、主要工作

今年主要抓好“三年二活动”，即：围绕“第十届县老运会”和“建党__周年庆典系列活动”，继续推进“创建工作年、骨干培训年和组织建设年”工作，并以此推动各项工作开展。

1、举办遂昌县第十届老年人运动会。积极配合和参与市老年人体育运动会各项竞赛和展示活动。

2、开展建党9-周年庆典系列活动。

3、部署和开展第四批“小康型老年体育乡镇”创建工作。

4、继续开展骨干培训和特色项目创建工作。

5、开展“五好”基层组织创建活动，优化基层组织建设。

6、配合县总体安排，进一步抓好旅游工作。

7、配合县中心工作，组建督导团开展“微笑遂昌、洁净乡村”和“六城联创”督导工作。

8、积极配合做好县委、县政府和上级老年

三、具体安排

1—2月份:开好工作年会，组建督导团;配合做好元旦、春节等节庆文体活动;举办形体韵律操骨干培训。

3月份:组织百人旅游团赴台旅游;组织督导团学习培训和启动相关活动;部署“第十届县老运会”相关工作;举行全县农村老年门球赛。

4月份:召开县创建“小康型老年体育乡镇”工作会议;举办十届老运会相关单项比赛活动。

5月份:举行“第十届县老运会”县城组各项赛事。

6—7月份:举行“第十届县老运会”农村组各项赛事;举行“第十届县老运会”颁奖仪式;举行“全县万名老人歌颂共产党”文体踩街活动;举办庆祝建党90周年歌舞晚会;举办全县腰鼓骨干培训班。

8月份:举办太极拳展示活动;举办三级社会指导员培训工作。

9月份:举办全县腰鼓展示活动。

10月份:以乡镇行政村和基层分会为单位，开展各种老年健身庆典活动和各种文体竞赛活动;组织红色旅游体验活动。

11月份:召开创建“五好”基层组织工作座谈会;召开“微笑遂昌、洁净乡村”和“六城联创”督导团工作座谈会。

12月份:总结、年会。

做好开展各类环保宣传活动计划。

老年人年度工作计划范文(四)

202x年，市老龄办要全面贯彻落实党的-大精神，坚持以世界眼光谋划未来，以国际标准提升工作，以本土优势彰显特色，紧紧围绕“老有颐养”目标，全面履行综合协调、参谋助手、督促检查三项职能，创新完善调查研究、老龄宣传、老年-、助老惠老、精神关爱、基层基础工作六项机制，推动全市老龄工作和老龄事业实现新跨越。

一、紧紧围绕“老有颐养”目标，积极应对人口老龄化挑战

认真贯彻第三次全国老龄工作会议和市第十一次党代会精神，全面落实市委、市政府《关于进一步加快老龄事业发展的意见》和《--市老龄事业发展规划》，围绕“老有颐养”目标，努力做好老龄工作，积极发展老龄事业，积极应对人口老龄化挑战，着力保障和改善老年群体的民生，在更高水平上实现“六个老有”，为建设宜居幸福的现代化国际城市做出积极贡献。

二、全面履行三项职能，努力提高老龄工作水平

(一)履行综合协调职能。进一步完善党政主导、老龄委组织协调、部门尽责、社会参与、全民关怀的大老龄工作格局，健全市老龄委联席会议制度，加强与老龄委成员单位联络沟通协调，整合各种涉老工作资源，形成协同推进的工作合力，整体提升老龄工作水平，促进老龄事业发展。

(二)履行参谋助手职能。一是增强工作的敏锐性、前瞻性，积极开展调查研究，及时发现广大老年人最关心最直接最现实的利益问题，提出富有建设性的建议。二是增强工作的系统性、创造性，推动各部门分解任务、明确责任，细化政策，追踪决策、完善措施。三是提高工作的主动性、针对性，既为市委、市政府决策服务、又为成员单位推进工作服务。

(三)履行督促检查职能。不断完善督促检查机制，以新修订的《老年法》、《市老龄事业发展规划》实施情况和《山东省优待老年人规定》等法律法规落实情况为重点，定期开展督导检查，并以适当方式向社会公布督查评估结果，推动老龄工作各项任务落到实处。

三、创新完善六项机制，积极推进老龄事业发展

(一)创新完善调查研究机制。有机整合老龄工作系统、老龄委成员单位、社会各界特别是专业研究机构的力量，针对全市发展老龄服务事业，加强社会养老服务体系建设，失能、半失能老年群体养老等问题，深入开展专题调查研究，提出对策建议，为市委、市政府发展老龄事业、决策老龄工作提供依据。

(二)创新完善老龄宣传机制。以培育队伍、健全制度、做优平台、扩大影响为重点，全面提高老龄宣传工作水平。

一是培育队伍。健全以市老龄委成员单位联络员、基层老龄工作人员、老年社团工作人员和新闻媒体记者为主体的老龄工作通讯员队伍，加强业务培训，提高通讯员的业务素质。

二是健全制度。出台《--市老龄宣传工作考核办法》，评选表彰老龄宣传工作先进典型和优秀成果，充分调动各级各部门以及广大老龄宣传工作者做好宣传工作的积极性。

三是做优平台。继续办好《老龄》双月刊、《老龄工作》简报和青岛老龄网站，加大对老龄重大政策、重要活动的宣传报道。编辑制作《--市老龄宣传手册》，全面反映我市老年人口信息和老龄事业发展状况。。

四是扩大影响。结合新修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》的颁布实施，广泛开展老年法律法规宣传月活动。在各类媒体刊发新《老年法》全文和政策解读，印制新《老年法》宣传册、宣传图画，开展新《老年法》知识答题活动和新《老年法》知识电视抢答赛。组织开展“媒体看老龄”系列宣传活动，聚焦老年民生，深入基层一线，报道先进典型，引领敬老风尚，营造浓厚的敬老养老助老氛围。加强孝道文化宣传，创作完成新二十四孝图，制作成宣传品向社会发放。春节、老人节联合通讯公司，发送节日敬老短信。

(三)创新完善老年-机制。以创新-平台、落实优待规定为重点，切实维护老年人合法权益。

一是以市老年-中心和老年-岗为依托，在全省率先打造“老年法律-俱乐部”和“老年-调解中心”两个老年-新平台，为广大老年人提供更加便捷、优质、优惠的法律-服务。同时，进一步做好老年人来信来访工作。

二是以落实新修订《老年法》、《山东省优待老年人规定》为重点，以开展老年-月活动为载体，联合司法、公安、工商、法院等部门，突出抓好对公共窗口服务单位执行新修订《老年法》、优待规定情况的监督检查，推动老年法律法规政策的全面落实。

(四)创新完善助老惠老机制。

一是进一步深化“敬老文明号”创建活动。在进一步巩固首批“敬老文明号”创建工作成果的基础上，充分发挥市老龄委成员单位职能作用，深入挖掘创建典型，召开现场会，宣传推广创建“敬老文明号”经验，推动全市创建活动在横向上不断向新的行业领域拓展、在纵向上不断向基层延伸，力争整个创建活动走在全国前列。

二是开展“孝满岛城”系列主题活动，充分调动机关、企业、学校和群团组织等社会各界力量，广泛开展专题讲座、征文、演讲、摄影、绘画、志愿者活动，大力推进“孝亲文化”进机关、进企业、进学校、进家庭，不断增进全社会的孝亲意识。弘扬传统美德，倡导孝亲敬老风气，营造尊老敬老社会氛围。

三是进一步完善老有所为机制。开展老年人才交流活动和老年人才网络推介会，加强老年人才与用工企业联络，为老有所为搭建平台，保障老年人平等获得个人发展和参与社会发展的权利。招募老年志愿者，成立服务世园会银龄志愿者组织，为世园会提供优质志愿服务。组织老年志愿者参与新一轮创建文明城市志愿服务。

四是做好市201x年度老龄工作先进集体、老龄工作先进个人、十大孝星、十大寿星评选表彰工作，在全社会大力弘扬尊老敬老、爱老助老良好风尚。

五是开展好老人节、春节走访慰问老年人活动，做好“银发无忧”老年人意外伤害险协调工作，为广大老年人做好事、办实事、献爱心。

(五)创新完善精神关爱机制。制定出台我市关于进一步加强老年文化建设的意见，以改善活动设施、健全活动队伍、丰富活动内容为重点，不断提升老年人精神关爱工作水平。

一是完善活动设施。稳步推进市老年活动中心建设。组织开展基层老年活动场所评定活动。

二是健全活动队伍。规范基层老年活动队伍建设，完善全市老年活动中心联席会议制度，抓好基层老年文体骨干培训，建立老年文体队伍指导体系。

三是丰富活动内容。发挥“银龄欢歌大舞台”的辐射带动作用，广泛开展老年人喜闻乐见的文体活动。组织开展特色基层老年文体队伍展演展播、“老年文化走基层”、老年书画摄影作品展览、春秋单身中老年人相亲会等系列老年精神关爱活动。等系列老年文体活动。组织开展敬老作品征集活动，增进代际沟通，促进代际和谐。

(六)创新完善基层基础工作机制。

一是进一步加强基层(村居)老年协会建设。把村居老年协会作为基层老龄工作的主抓手，下大力气抓好基层老年协会建设工作。开展基层村居老年协会规范化建设达标工作，在全市范围内推荐100个规范化基层村居老年协会，进行命名挂牌。

二是规范老龄统计工作机制。规范老龄统计工作人员队伍，加强老龄统计工作业务培训。进一步完善科学的老龄信息统计体系，继续做好全市老年人口信息统计和老龄事业发展状况统计工作。依托市电子政务信息平台，探索青岛市老年人口信息统计分析系统，年内在市南区、李沧区先行试点。

老年人年度工作计划范文(五)

响应国家卫生部的号召。为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。

服务对象：全乡行政村的65岁以上的老年人。

服务内容;为全乡行政村的65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：

1乡镇卫生院组织各村的老年人的每年一次的健康体检，体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员，可以到卫生院进行体检，也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。

2老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、

腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏

辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

6告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理

对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访

对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

主要工作目标：

1掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;

2健康体检表完成率≥95%。

老年人年度工作计划范文(六)

根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，结合我院实际情况，制定本实施方案。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到201x年，老年人健康档案建档率达85%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理，动态管理率>85%。

(三)在20-年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达85%。201x年底前老年人健康规范管理率达85%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

二、项目范围及内容

(一)项目范围：覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

(二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

三、项目组织与实施

1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。

2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级部门汇报，并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，院公卫科负责对其技术指导，鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况，实行以我院公卫科为主导，以村卫生室为帮手，对老年人保健实行规范管理。

老年人年度工作计划范文(七)

65岁以上老年人健康管理工作计划 我院响应国家及上级卫生部门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：

一、工作目标

做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。20-年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

二、范围和内容

(一)项目范围

辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。

(二)项目内容

1、对20-年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100%。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

(3)告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

三、健康管理工作流程

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。

3、由乡卫生院会同村委会或居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知

单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查(有条件的可在所在村设体检场所)。

4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。

7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议

8、 根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结上报至县卫生局，总结内容应包括年度辖区内老年人口基

四、保障措施

(一)加强组织领导，明确职责任务

根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。

(二)严格规范管理

为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：

1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。

3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。

6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。

7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。

老年人年度工作计划范文(八)

20-年老年人健康管理工作计划响应国家卫生部的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我辖区65岁以上老年人健康管理计划。

服务对象：我辖区65岁以上的老年人。

服务内容;为65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：

1、组织开展社区65岁的老年人每年一次的健康体检，体检前先由各居委会通知各家需要体检的人员，到社区卫生服务中心进行体检，另外对行动不便、卧病在床的老人提供预约上门为其健康体检。

2老年人健康体检与慢病体检及建立健康档案相结合。

3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查

4健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状，既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、

脉搏。辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、b超、心电图、x光片。

6告知老年人健康体检的结果，发放健康体检手册，并进行相应的健康干预。

(1)、对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。

(2)、对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

(3)对所有的老年人进行慢病危险因素高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

主要工作目标

1、掌握辖区65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;

2、健康体检表完成率≥95%。

老年人年度工作计划范文(九)

为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求，依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容，结合我中心实际，特制定本工作计划。

一、工作目标

通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。

二、组织领导

1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任担任，副组长由副主任、担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调;公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。

2、职责与任务

公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。

三、工作内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨

识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。

1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。

2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：1、常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健;2、中医体质辨识及保健要点;3、社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。

5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚。

老年人年度工作计划范文(十)

一、为老年人服务，增加委老年人服务的覆盖面

1、继续为60—69周岁的老年人与70周岁以上的老年人办理-省绿卡、红卡优待证。使老年人更多地享受政府的优惠政策。

2、对卧床不起的危重病人与医院结对服务，落实措施，定期和不定期的上门服务。

3、为增加老年人养生保健知识，利用发挥本社区的人才资深优势，组织1—2次保健知识专题讲座，增加老年人的保健意识和预防疾病的功能。

4、继续做好日常一些工作，看望生病住院的老年人，配合社区慰问八十岁以上的老年人，派人参加为去世的老年人“送最后一程”为特困老年人解决一些力所能及的困难。

5、进行一次尊老爱幼方面的教育。

6、视情况对老年活动中心进行一次修整。

7、继续做好为老服务的“工程”为内容的其他各项工作。

二、积极开展老年人喜闻乐见，多种形式的各种文化体育活动

1、组织老年人进行中、短线1次旅游，以往组织旅游说明老年人对外出旅游非常感兴趣，既领略了祖国的大好山河，有亲自目睹了祖国日新月异的巨大变化;既能使老年人增加快乐，又能使社区的活动增加了频率，是活动的好项目。

2、积极组织、配合、选送项目和运动员参加老龄委组织的较大规模的运动会，争取有好的成绩。

3、准备在三季度在老年人中组织一次全家才艺大比拼，或“马大嫂”厨艺大比拼，增加老年人的乐趣。

4、配合社区进行一次小型运动会(或老年协会组织)。

5、老年节前后组织一次老年人游园活动。

6、继续办好越剧班、婺剧班、京剧班，“三班”活动，以满足戏剧爱好者的兴趣。

7、要关心自行组织，自行活动的各个文艺体育团队和个人，在力所能及的范围内为他们解决一些实际困难。

三、继续做好关心下一代工作

1、利用暑假期间对本社区的青少年进行一次思想品德专题讲座提高青少年思想道德素质。

2、经常和学校处得联系，组织在校青少年学生进社区，搞卫生、访贫问苦、帮助特困体弱老年人等活动。

3、有条件的话组织青少年进行一次参观访问活动。

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