在全市医疗保障基金飞行检查启动会上讲话

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在全市医疗保障基金飞行检查启动会上的讲话

　　同志们:

　　今天，我们在这里召开全市医疗保障基金飞行检查启动会。医保基金飞行检查是贯彻落实***、国务院决策部署的重要举措，是打击医保领域违法违规行为的重要利器，对深化净化基金运行环境起到了重要的推动作用。刚才，省卫健委党组成员、省纪委监委驻省卫健委纪检监察组组长XX同志已经做了启动部署，回去我们大家要贯彻落实，下面，我讲几点意见。

　　一是统一思想认识，准确把握飞检工作的重要意义。医保飞行检查是***国务院着眼新时代医保工作发展稳定作出的一项重大决策部署，也是提升医院治理能力和治理水平现代化的重要举措。要切实提高思想认识，自觉接受管导检查，实事求是开展工作，共同努力完成好这次飞检任务，

　　二是提高站位，坚决扛起管好用好医保基金的政治责任。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，是维护社会平稳运行、解决群众看病后顾之忧的“压舱石”，事关医保制度健康持续发展和国家的长治久安。***、国务院高度重视医保基金安全问题，******多次就加强医保基金监管工作作出重要指示批示。自2018年省医疗保障局组建以来，我们坚决贯彻落实***、国务院和省委省政府的决策部署，自觉增强政治意识、提高政治站位，始终把基金监管工作印在心上、扛在肩上、抓在手上，取得了阶段性成效。但我们也清醒地认识到，基金监管工作具有艰巨性、长期性和复杂性。尽管基金监管力度持续加大，但过度诊疗、串换项目、挂床住院等现象仍然比较普遍，中药饮片、推拿按摩、针灸理疗等骗保花样不断翻新，新旧骗保手法交织迭代，基金监管形势依旧严峻。近两年，官方媒体连续曝光多起医保领域违法违规案件，引发了社会舆论的广泛关注。这些案件是在中央对维护医保基金安全三令五申之下，在全国监管检查全覆盖，飞行检查“强震慑”和专项治理“严打击”的高压态势下，发生的真实案例，而且不是个案，给我们医保部门和医药机构敲响了警钟，产生问题的原因值得我们认真总结和反思。接连隰光的案件折射出欺诈骗保的土壤还普遍存在，不仅造成了医保基金的严重损失，还损害了群众的切身利益，必须严厉打击，重拳整治，绝不姑息

　　三是要利剑高，继续发挥飞行检查的震慑和打击欺诈骗保的利器作用。近年来，国家和省级飞行检查，都对规范医保经办业务、依法查处医疗保障领域违法违规行为、追回违规使用的医保基金、保持医保基金监管高压态势发挥了十分显著的作用。随着飞行检查工作的机制不断完善，部门间业务紧密衔接的综合监管格局已初步形成。多部门参与基金监管工作对医保基金监管提质增效，更好发挥飞行检查的震慑效果起到了推波助澜的作用。医保飞行检查是对当地医保政策是否科学，管理是否精细，执行是否到位的一次全面、深入的体检。对于被检地区和单位来说，是一次及早发现问题、及时纠正错误、及时堵塞漏洞、及时健全机制的良好契机。希望通过飞行检查这种方式，形成有效震慑，引导各地进一步提高对医保基金监管工作的认识，进一步规范医疗机构的诊疗行为。四是要规范流程，切实完成好本次飞行检查工作任务。检查组要坚持依法依规，规范执法流程和监督检查行为，确保违法违规问题定性准确、定量精准。要加强与当地医保部门和被检机构的沟通，为被检机构提供必要的解释说明和申诉渠道。要改进工作作风，尽量减少对被检机构正常工作秩序的影响。要把好廉洁关口，严格执行保密纪律，严格落实中央八项规定要求，严格遵守防疫纪律要求。被检地区要提高政治站位，对移交的问题尽快核查处理，按时提交办结报告。要举一反三，全面整改，起到发现一个规范一片的效果。被检机构要有清醒的认识，积极配合飞行检查各项工作，指定专人协调联络，如实提供有关资料，答复有关问题。对检查组发现的合理问题，要立行立改、真改实改，健全管理制度，完善岗位职责，形成切实管用的长效机制。谢谢大家!

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