2023年度中国健康调查报告五篇【完整版】

2023年中国健康调查报告中学生心理健康问题已是教育的热点和焦点问题。因为现代社会变得十分复杂,价值观多元化,家庭不稳定,还有各种社会思潮无不影响着广大中学生的健康成长,适应社会,学校环境对于一下面是小编为大家整理的2023年度中国健康调查报告五篇【完整版】,供大家参考。

篇一：2022年中国健康调查报告

中学生心理健康问题已是教育的热点和焦点问题。因为现代社会变得十分复杂,价值观多元化,家庭不稳定,还有各种社会思潮无不影响着广大中学生的健康成长,适应社会,学校环境对于一些学生来说,已经是很困难的事情。从实习过程来看,通过和同学们的接触，许多学生或多或少存在这心里问题。在实习过程中发现许多孩子都是留守儿童，缺乏父母的关爱，性格孤僻，不善交际，有厌学的思想。而学生的健康关系着学生的未来，而我们的中学生是我们国家的未来，因此，在培养学生的智育的过程中要更家注重学生的心里健康发展，使他们拥有一个健康的心理显得尤为重要。

一、调查概况

我于20XX年9月中旬，在安康市五里镇这进行实习，在实习过程中发现了不少的问题，很多学生的成绩特别差，通过观察发现好多学生他们父母在他们小的时候外出打工，家里只有爷爷和奶奶，缺乏父母关爱，性格孤僻，不善交际。

二、调查的具体目标和方法

(一)具体的目标

1、学生的学习心里健康状况

2、学生的学习心理健康的特点

3、引起学生的心理健康成因及对策

二 )具体的方法

通过学生问卷的形式，主要对他们的价值观，学习态度、学习的需求和学习的目的四个方面来进行调查，问卷调查共发放了56份，实际有效的为50份，接近理想的目标，接近理想的样本数，具有可操作性。

三、调查的结果

对学生进行调查，可以发现这些学生的心理健康带有明显的时代特征，反应了许多的社会问题，留守儿童的教育问题，中学生无法抵制来自网络的诱惑，以及各种社会问题。

(一)中学生的学习心理现状分析

1、教育的价值观

调查显示，大部分学生都有自己明确的教育价值观，64%的学生认为学习可以改变自已，提高各方面的素质，20%的学生认为学习的作用是考上好大学，16%的学生从来没有想过自己以后干什么，对自己未来没有考虑过。另外一方面，学生的教育价值观与经济的发展有密切的联系，他们认为学历高的比学历低挣的钱多。

2、学习态度

调查显示，64%的学生对学习热情较高，24%的学生对学习的热情中等，12%的学生对学习产生厌倦。另外，90%的学生不喜欢学英语， 认为英语作用不大。大部分人喜欢学习数学、物理、化学等与实际比较密切的。

3、学习的需要

每个学生都有特长，而且大多数学生有正确的认识，大多数学生有自己感兴趣的目标，还有一部分学生希望得到老师的帮助。

4、学习的目的

大多数学生有自己的目标，考上一个好大学，少数的学生暂时还没有考虑。

(二)中学生的心理健康发展的特点

现在的学生心理与以往学生的心理有明显的不同。

1、教育价值的需求多样化

大部分人认为教育可以提高自己的综合素质，可以掌握基本的生存必要的科学知识，而且可以提高就业的竞争力。另外，还有一个明显的特征，他们的教育价值观趋向于功利化，越来越多的学生把教育与经济价值联系在一起。由于中学生的价值观还尚未成熟，他们的认知，

判断能力都还不稳定，相当一部分的 学生的教育价值观比较迷茫，其原因在于：相当一部分学生认为大学生就业比较困难，从而对考大学失去信心。 还有学术性较强的课程不能瞒足他们的职业需求，使许多的学生产生厌学的思想。

2、学习的需求多层次和多目标

在调查中发现，在学习基础、学习目标、对未来的期望的差异，使他们对学习的需求也产生了不同的需求，高中后准备就业的学生，掌握一些基本的知识，而想考上大学的学生不仅要掌握，而且要很优秀，学业成绩达到上等的水平。

3、学习目的明确，但有主观性和不协调性

调差显示，大多数的学生有明确的学习目的，但是存在着不协调性和主观性，有很多学生知道就业很难，但在实际的学习中表现得不积极，还有一部分学生虽然学习目标很明确，但是思想和行动上出现不一致，学习不积极，呈现出一种消极的学习态度。说明了学生的学习态度有严重的不协调性和主观性。

四、学校的老师应该在教学的过程中注重学生的心里健康的教育。

一、教师应该有健康的心理而且具备一定你的心理健康的知识。

教师是人类灵魂的工(2016大学生体育运动调查报告)程师，教师的言行、举止、行为对学生带来重要的影响。因此，教师不但具有很高的教育业务水平，而且 应该

有良好的心里素质。同时，教师还应该 掌握一定的心理知识，在教育教学的过程中同时进行心灵的教育。当学生需要关心、帮助时，教师应给与精神上的鼓励和支持。学生也只有在老师的真心、真情、真爱下，才能拥有一个健康的心理，才会积极的投入学习生活中。

二、关心学生的心理，营造一个良好的课堂心理环境

作为老师，不但要重视学生的学业发展，而且关心学生的身心健康。教师虽然掌握了一些心理健康的知识，但是要处理学生的心理问题还是有难度的。其实，中学生有他们自己的特殊心理，比成年人更加的敏感和脆弱。工作中遇到的一些心理问题，首先跟家长取得联系，不然会使学生失去信心，从而导致学生的心理问题的出现。良好的课堂心理环境不但是提高教学的有力保证，而且是培养学生健康心理的保证。教师要主动通学生进行交流，这样不仅加强了学生兴趣、信心、和勇气，而且培养了学生的协作、共同探究和积极向上的精神。

三、满足学生的合理需要，树立正确的人生观念

中学生的合理需要包括生存和发展的物质、安全、交往、和爱的需要，还有尊重的需要。这些合理的需要如果没有满足，那么会影响他们的心理健康的成长。因此，中学生心理健康教育过程中，教师要充分的发挥教育的功能，主动对学生进行心理方面的引导，帮助他们来认识事物和判断事物。由于中学生的心理发展还不成熟，容易受到外界的影响，抵制不住诱惑，很容易走错路。这就要求老师给与治疗和指导，是他们有一个健康的心理。

四、心理健康的关键是教师

开展心理健康教育需要全体老师共同参与，教师不仅为学生传授

知识，还为学生做好榜样。做好这一点，教师应该做到一下几个方面

1、教师尊重学生

教师应该尊重学生的人格，尊重学生的劳动，尊重学生的成绩，尊重学生的隐私。

2、教师要讲诚信

教师应该如实的向家长说明孩子的学习等各方面的情况，教师用做到客观。

对学生进行心理健康教育，使他们拥有心理健康尤为重要，这意味着当一名老师不仅要完成“传道、授业、解惑”，的任务，还应该成为一个合格的心理辅导员。作为师范生的我们即将走向教师岗位，我们不仅要有较强的专业知识，而且要具备心理健康教育方面的知识和技能。

篇二：2022年中国健康调查报告

随着社会的不断发展，人们的生活节奏明显加快，生活习惯亦随变化。学生家庭经济能力的提高，养成挑食的坏习惯，不注重饮食结构，致使营养失衡。好吃的零食，好吃甜食在学生中是存在的，这样的饮食对学生的身体受到极大的伤害。

许多中学生不吃早餐，应付中餐，晚餐不在乎，使正处于长身体阶段的中学生面黄肌瘦，身体免疫力差，频繁生病。更另人担心的是许多人买吃的不看保质期，时常买到过期食品。而街头小吃的流行，更是加大了学生的饮食卫生问题。除了饮食卫生，就是中学生的校食堂的问题了，有的学校食堂卫生状况令人担忧，餐具不干净，饭菜不卫生，不时会发生学生中毒事件，使学生、家长忧心重重。

现在的中学生大多有叫外卖的习惯，或是不在学校食堂吃饭，很有一些女同学也朝这方向去发展，为了形体的美，或者是说找一些借口不在学校吃饭，说学校食堂饭菜不好吃，排队时间太长，饭菜里有不干净的东西，不过根据我们的调查一些学校食堂的卫生饮食也确实有问题，例如饭菜里有石头、昆虫，甚至烟头等这方面的问题，食堂的这么不注意，当然就加大了中学生在食堂饮食的逆反心理。问题很明显就出来了。所以说如果说住读学校要求一定要在学校食堂就餐，那么食堂就更应该注意饭菜问题、清洁工作，加强这方面的管理。至于学生呢?要改变长期认为学校食堂漏洞的问题，出现问题要及时于食堂相关部门反映。这样学生与学校双方配合，才能进一步解决这一问题。

1、 关于正餐的分析

经过校内大部分学生询问得知，有许多学生有不吃正餐的习惯。不吃正餐的主要原因是：时间仓促，其次是为了减肥。只有少部分表示不吃正餐是由于饭堂伙食差，没胃口。不吃正餐，那些中学生就选择叫外卖、面包和方便面代替正餐，更有少部分人以零食作为主食。

学习任务繁重使中学生深感时间的不足。而丰富多彩的校园活动更使本来就紧张的时间更显紧张。为求学业和活动间的平衡，大部分学生会从生活时间中挤压，如吃饭、睡眠的时间。于是就有学生出现有不吃正餐的现象。饭堂的伙食是经学校管理，食物安全系数相对较高，营养结构比较科学合理，价格也比较公平。选择饭堂的伙食，不仅有安全保障，而且有利于中学生的身体发育、节约金钱。然而在饭堂打饭要浪费时间，这无疑使时间紧张的中学生舍而避之。而有的中学生特别是女同学，为了追求形体美，忍饥挨饿，以至营养不足，更有甚者危及生命健康这种盲目的行为无疑是不可取的。

因此，尽管时间仓促,中学生还是应该食用正规的正餐。在万不得已的情况下，中学生才应考虑以其它食品代替正餐。而正处身体发育中的中学生更不应盲目追求形体美而对身体造成伤害。

2、关于中学生食品的安全意识分析

中学生在某种特殊情况下会选择购买食品代替到饭堂吃饭，那么中学生对购买食品的安全意识又如何呢?

少部分的中学生在购买食品时会看食品的生产日期等基本信息，如知晓食品过期后不会进食该食品。由此我们可以发现，中学生的食品安全意识并不高。只有约为一半的中学生会注意食品包装上的信息，这无疑加大了中学生食物中毒的风险。在面对食物中毒的情况时，有的中学生会选择自行急救，或马上到附近的医疗机构进行治疗，有的会先找些药吃，或因情况而定，甚至有的会置之不理。由此，我们可得知大多数中学生能正确处理食物中毒的现象，但仍有少部分中学生没有意识到食物中毒的严重性并及时进行处理。所以，引导中学生正确处理食物中毒事件是十分有必要的。

因此，提高中学生的食品安全意识任重道远。

建议：

1、 学习科学安排学习时间，帮助学生正确安排学习和生活时间。

学习任务重，在加上丰富的校园活动，中学生的时间十分紧迫。于是，大部分中学生选择牺牲吃饭、睡觉等生活时间，以求取得学习与课外活动的平衡。为学生的身体健康，学习应适度调整时间安排，引导学生正确地安排时间，帮助学生认识到吃正餐对身体的重要性。

2、 中学生应提高对健康的认识，学会正确地处理学习和生活的关系。

中学生有不吃正餐的情况，可见中学生对身体健康的重视和认识不足。因此，中学生应提高对身体健康的认识，学会正确的处理学习和生活的关系，提高学习效率，科学地安排时间。另外，广大中学生不应以身体健康为代价追求所谓的形体美。

3、因学生对食品安全的忽视，才会发生各类的食物中毒事件，所以学校各宣传部门机构应积极宣传食品安全知识和食品中毒的急救知识。

身体是革命的本钱，也是学习的本钱。中学生只有从运动、饮食等方面保持身体健康，才有可能有最佳的学习状态。因此，面对时间仓促的问题，中学生应更注重时间的安排，做到使生活与平衡。

中学生在生活中应更关注食品安全问题，购买食品时注意查看生产日期和其他基本信息。另外，中学生选择食品时应更多地从营养角度考虑，不要只是一味地追求口味。

总之，提高中学生的食品安全意识，使中学生树立正确的饮食观念，是社会、学校和学生自身共同的责任。

篇三：2022年中国健康调查报告

前言

当代中国大学生大多为独生子女，他们是一个承载社会、家庭高期望值的特殊群体。他们自我定位比较高，成才欲望非常强，但社会阅历比较浅，心理发展并不成熟，极易出现情绪波动。随着经济社会的发展，特别是涉及大学生切身利益的各项改革措施的实行，大学生面临的社会环境、家庭环境和学校环境日益纷繁复杂。他们面临的学习、就业、经济和情感等方面的压力越来越大，不可避免地会形成各种各样的心理问题，急需疏导和调节。

一、 身心健康的界定

联合国世界卫生组织曾对健康下这样的定义:健康不仅仅是没有疾病，而且是身体上、心理上和社会上的完好状态。即人的健康包括身体健康、精神健康和社会适应功能良好三个方面。

最近，联合国世界卫生组织具体提出了人的身心健康标准，它包括肌体和精神的健康状态。肌体健康可用“五快”来衡量，精神健康可用“三良”来衡量。

1、食得快 吃饭时有很好的胃口，能快速吃完一餐饭而不挑剔食物，食欲与进餐时间基本一致，这证明内脏功能正常。食得快并不是狼吞虎咽，不辨滋味，而是吃饭时不挑食、不偏食，没有难以下咽的感觉。吃得顺利，吃完后感到饱足，没有过饱或不饱的不满足感。

2、便得快 有便意时，能很快排泄大小便。且感觉轻松自如，在精神上有一种良好的感觉，说明胃肠功能良好。不强行憋便，便后没有疲劳之感。

3、睡得快 晚间定时有自然睡意，上床能很快入睡，而且睡得深;醒后头脑清醒，精神饱满。睡得快重要的是质量，如睡的时间过多，且睡后仍感乏力不爽，则是心理生理的病态表现;如各种心理生理障碍、神经症。睡得快说明中枢神经系统的兴奋、抑制功能协调，且内脏无病理信息干扰。

4、说得快 说话流利，语言表达正确。说话内容有中心，合乎逻辑。能根据话题转换随机应变。表示头脑清楚，思维敏捷，中气充足，心肺功能正常。说话不时常停顿或下意识重复或前言不搭后语，说话不觉吃力，没有有话说而又不想说或说话过程中有疲倦之感，没有头脑迟钝、词不达意的现象。

5、走得快 行动自如、协调，迈步轻松、有力;转体敏捷，反应迅速，动作流畅。证明躯体和四肢状况良好，精力充沛旺盛。

"三良"指的是:

1、良好的个性 性格温和，言行举止别人在心理上能够认可，能够在适应环境中充分发挥自己的个性特点，没有经常性的压抑感和持续性。感情丰富，热爱人生和生活，总是向前看，具有坦荡胸怀与达观心境。

2、良好的处世能力 看问题客观现实，具有自我控制能力，与人交往的行为方式能被大多数人所接受。适应复杂的社会环境，对事物的变迁能始终保持稳定而良好的情绪，在不同的环境中能保持适应性，能保持对社会外环境和肌体内环境的平衡。

3、良好的人际关系 有与他人交往的愿望，有选择地交朋友，珍视友情，尊重别人的人格。待人接物能大度和善，既能善待自己，自尊自爱，自信自强，又能宽以待人，对人不吹毛求疵，对他人的问题与人际矛盾不过分计较。能助人为乐，与人为善。

二、 当代大学生身心健康的现状

大学阶段，是一个人的生理和心理都迅速发展的阶段。伴随着个体心理迅速走向成熟而又尚未完全成熟的一个过渡，由于生活环境、学习特点、人际关系等因素的改变，许多学生表现出不适应，甚至出现心理障碍等问题，严重影响生活和学习。因此，正确认识大学生的身心心理健康问题，并进行有效的疏导和调整，对他们今后的学习和人生都将产生重要作用。

有调查表明，现在大学生中有身心健康问题的学生人数呈上升趋势，有中度以上心理健康问题的学生占16.5%，其中女生的心理健康水平比男生低，来自农村的学生比来自城市的学生问题更为严重。大量资料表明，这个比例还在逐年上升。造成大学生心理问题的因素很复杂，问题主要表现在几个方面:

恐学厌学症:某高校女学生杨某，总觉得学习、生活均无意义。学习打不起精神来，甚至常常想到死。她看上去开朗、乐观，但她却称自己性格内向、孤僻，极度焦虑不能自我控制。杨某的父母都是知识分子，在她6岁时离婚。这位学生的心理现象与家庭问题有直接的关系。

爱情综合症:某高校男学生李某，对同桌女生产生好感。一次考试钢笔没有水，同桌女生借给他一支笔，李某认为对他有意，遂向同桌求爱，被拒绝。一年后，李某的家乡遭受水灾，系里团支部一女书记发起倡议为他募捐，李某认为女书记对他情有独钟，便郑重表达爱意，遭到拒绝。在他情绪低沉的情况下，考试出现了一门不及格，同班女生小刘帮助他辅导功课，李某认为小刘是找借口接近他，鼓起勇气表达了他的感情，第三次被拒绝。李某对自己产生了极度的怀疑，从此不敢与女生接近，心理产生了问题。

心理自闭症:某省属高校的邱某，家境贫寒，从边远农村考入省城，学习成绩不错。入校后，发觉同学之间的差别如此之大，有的同学家庭条件非常好，在食堂吃最贵的菜，有手机和传呼。而他只能吃食堂里最便宜的饭菜。邱某产生了强烈的“我处处不如人”的自卑心理。平常，邱某不与同学交往，整天不说一句话。经常心慌意乱，注意力不集中，最后无法学习，只好休学一年。

还有来自特殊群体表现出特殊的心理问题，比如特困生与普通生相比，更多地表现出自卑而敏感、人际交往困难、身心疾病突出和问题行为较多，还有社会态度不良、怀有敌意等表现。“网络生”则上网成隐，甚至形成依赖，或陷入网恋不能自拔，并引发了种.种问题行为。

篇四：2022年中国健康调查报告

摘 要:湘潭县白托乡细古塘生产队，原来是一个有穷生产队，是有名的“三多村”，即茅屋多、泥巴路多、荒地多。在党的正确领导下，改革开放给全队带来了幸福，村民富起来了，2—3层的楼房也盖起来了，水泥路纵横相贯，山青水秀，生机勃勃，是有名的模范致富队和有名的卫生先进队。

关键词:改革开放 勤劳致富 改变穷队面貌 生机勃勃。

调查时间:2011年7月10日-20日。

调查对象:湘潭县白托乡细古塘生产队村民。

调查背景:当前农民身体健康情况是全国人民最关注的问题，他们所承担的农业生产任务是关系到国家的兴衰。农业丰收就会促进百业兴旺，国家强盛。改革开放以来，***“三农”政策的落实，使农村发生了翻天覆地的变化，现代化的农业正在崛起。农业也要发展，农民身体健康是重中之重。

调查内容:细古塘生产队总户数12户;总人口56人;其中按年龄分60岁以上共10人;40——59岁20人;男的23人，女的33人;其中学生共17人;未入学共3人。

健康状况调查:原来这个队，因地处偏僻，交通不便，经济又不发达，是一个较穷困的生产队。居住条件差。土砖茅屋多，生活环境差。生活水平低，自从改革开放之后，村民在党的领导下，摘掉“穷困”的帽子，走上了发家致富的道路。有的外出“跑生意”;有的外出当上了“小包头”;有的外出打工。也致富了，使这个生产队也改变了面貌。

1居住条件也改变了。队里原来有个姓周的人家，一家三代、六口人，挤在三间茅屋里，真是“三个合一”:堂屋和卧室和合一，猪舍和灶屋合一，两代人挤在一间屋里。而现在呢，却大变特变了。旧茅屋也拆掉了，在原地基上建成两层楼六间大屋，外搭柴房和猪舍等等。堂堂皇皇，屋的外墙都贴上了瓷片，既美观又卫生。真的有点像城市里的“小别墅”和“小洋房”一样。这个队过去那种茅草盖顶土砖墙，烟熏得黑黑的、矮塌塌的房子也是没有了。全队是十二户，家家也有新房。

2交通条件改变了。要致富先修路，这是改变生活环境的一个重要条件。全队积资，修建了水泥路，路成网状，又宽又扎实，可走摩托又走汽车。路把各家大门也连了起来，一直修到村外，直通十公里外的小镇。交通的发展，使全村人们生活发生显著变化。既方便又轻松又好。

3生活环境也改变了:他们积资修渠，打井引水，封山育林。这样:山青了，水秀了。过去喝地塘泥巴水，现在喝井水了，既清又甜，水源也没有污染了。

4医疗卫生条件变了。过去看病难，买药难，上医院更是难上加难了。如今大不同了。前年，本队有个黄阿公，他患上了白内瘴病，到城里去看病，正碰上医院搞“光明行动”，真是幸运，黄阿公只住了一个星期的院，没花一份医疗费，便把眼病治好。黄阿公高兴极了，逢人便说:“我家两代人，时代不同，际遇不同”。原来黄阿公的父亲也是得了眼病，但无钱医治。眼睁睁变成了光眼瞎子，也丧失了劳动力。

如今，队里也搞上了医保了，政府对医疗费有了很大补助。村民们再也不靠土方、偏方治病了。有小病的上卫生院，有大病的就往城里中心医院送。

以上综合所述，全体村民的身体素质也渐渐提高了，健康状况也显著大的变化，劳动力也增强了。

当然，这个村的村民健康状况，也不是没有忧患的。如有一位老人，不幸患上了癌症逝世;还有几位老年人也不同程度地患上了老年病，这与平时缺少检查，有病未能早治、及时治有关。可见，保证身体健康，与思想认识有很大的关系。我们在调查中发现，有个别人认为病是命运不好，病灾是命里注定的。这种封建残余思想，还有一定的影响。

还有一个重要的原因，医药贵，看病难，难支付，打一针要支付几十上百元，贵的吓人，有些力量不足的户头，就更难以对付突发事故。

这些问题，还需要也进一步解决，但只能随着经济的发展，人们经济生活也进一步富裕，生活素质也进一步提高来解决。

篇五：2022年中国健康调查报告

美国人大约有15%-16%的总热量摄入来自于蛋白质，其中80%来自于动物性食物。而在中国只有9%-10%的总热量来自于蛋白质，而且其中只有10%来自于动物性食品。中国和美国的膳食结构存在着非常显著的差异。

(实际上，对于一个体重77千克的美国成年男性来说，其每天摄入的热量大约为2400卡，对于一个77千克的中国农村成年男性来说，其每天热量摄入约为3000卡。)

上表中各类营养素的比例都存在着显著差异，中国人摄入的总热量要高得多，但是蛋白质、脂肪和动物性食物的摄入量则少得多，纤维和铁的摄入量比美国人高得多。这些差别都是至关重要的。

尽管中国和美国的饮食模式大相径庭，但在中国内部各人群间也存在着显著的差异。研究膳食和健康的关系时，找出实验数据之间的差异(例如一系列数值的差异)是非常关键的。举例来说，各县平均血液胆固醇水平，最高水平和最低水平相差大约是2倍，而血液中的β-胡萝卜素的水平最高与最低水平相差9倍，血脂相差3倍，脂肪摄入相差6倍，纤维摄入相差5倍。

中国农村疾病分组

富贵病(营养过剩)癌症(结肠癌，肺癌，乳腺癌，白血病，儿童脑癌，胃癌，肝癌)，糖尿病，冠状动脉心脏病

贫困病

(营养不良以及卫生条件差)肺炎，肠梗阻，消化性溃疡，消化道疾病，肺结核，寄生虫病，风湿性心脏病，非糖尿病的各种代谢功能障碍和内分泌病，与怀孕有关的各种疾病及其他疾病

显示：任何一种疾病，均与同组内的其他疾病有联系，而与另外一组疾病无联系。在中国农村，肺炎发病率很高的地区乳腺癌的发病率就不高，但是这些地区的寄生虫疾病的发病率会比较高。导致多数西方人死亡的冠状动脉心脏病发病率较高的地区也是乳腺癌发病率较高的地区。

在中国某些农村和县城，富贵病发病率比较低，而有些地方的发病率则比较高。这种差别是由于饮食习惯的差异所造成的么?

血液胆固醇含量和疾病的关系

我们比较了各县西方病的发病情况，以及膳食和生活方式的差异。让我们惊讶的是，我们发现西方病的一种最强的预测因子是：血液胆固醇水平Ⅲ。

胆固醇分为两大类。膳食胆固醇来自我们每天摄入的食物，是食物的一个组成部分，就像糖、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质一样。这种胆固醇只存在于动物性食品。第二种胆固醇被称为血液总胆固醇水平，简称为血液胆固醇。尽管从化学角度上说，血液胆固醇和膳食来源的胆固醇，其成分是相同的，但是它们所代表的并不是同样的东西。一个类似的例子是脂肪，膳食脂肪是指你从饮食中摄入的脂肪，如炸薯条中的油脂，而身体内的脂肪是你身体的一个组成部分，它和你早晨抹在土司上的油脂是两回事(如黄油或是奶油)。膳食中摄入的脂肪和胆固醇并不一定会转化成身体中的脂肪和血液胆固醇。人体合成脂肪和胆固醇的生理过程非常复杂，涉及了数以百计的生化反应，原料包括几十种不同的营养物质。因为这个过程非常复杂，所以你从膳食中摄入大量脂肪和胆固醇对健康的影响与你本身有高血脂和高血胆固醇水平(这是医生检测的指标)对健康的影响是不同的。

在中国某些县，随着血液胆固醇水平的升高，西方病的发病率也在上升。我们对这种现象感到惊奇是因为中国人的胆固醇水平比我们预期的要低得多。中国人的血液胆固醇平均水平大约为127毫克/分升，比美国的平均水平要低近100个点(美国是215毫克/分升)。在中国的某些地方，胆固醇水平甚至低到94毫克/分升。在中国内陆有两组参加调查的妇女，他们的胆固醇水平甚至低到了不可思议的80毫克/分升。

如果你知道你自己的胆固醇水平的话，你就能意识到这些数值有多低了。美国公众的胆固醇水平在170毫克/分升-290毫克/分升。我们胆固醇的下限水平相当于中国农村人群的上限水平。在美国人们认为，如果你血液胆固醇水平低于150毫克/分升的话，你的身体就是有问题的。按照这个说法推测的话，大约85%的中国农村居民的身体都有问题。但是真实的情况不是这样的。低血液胆固醇水平——即使低到按照西方标准认为不够“安全”的水平——意味着心脏病、癌症和其他西方病的发病率会比较低。

除了《中国健康调查报告》，没有人认为在胆固醇水平和某个疾病的发病率之间存在着这样的关联。我们得到了一个惊人的实验结果!当血液胆固醇水平从170毫克/分升下降到90毫克/分升的时候，肝癌Ⅱ、直肠癌Ⅰ、结肠癌Ⅱ、男性肺癌Ⅰ、女性肺癌、乳腺癌、儿童白血病、成年白血病Ⅰ、成年脑癌Ⅰ、儿童脑癌、胃癌以及食管(咽)癌的发病率都显著下降了。如果你血液中胆固醇含量太高的话，应该注意自己的心脏;但是你不知道的是还应该注意癌症的发病危险。

血液中的胆固醇有好几种，包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)。传统上认为低密度脂蛋白是“坏的”的，而高密度脂蛋白是“好的”。

按照西方的标准来看，中国人血液中的胆固醇水平按照西方标准来看也是非常低的。我们的发现说明中国人血液中的低胆固醇水平(甚至低于170毫克/分升)对健康是有好处的。你现在设想一下，如果某个国家居民血液中的胆固醇含量比中国的平均值水平要高得多，那么这些在中国发病率很低的疾病，如心脏病或肿瘤就会在这个国家比较流行，甚至成为主要的致死原因。这个假想的社会就是我们现在的西方社会。

当然，这是西方社会的真实写照。我想用两项当年研究时的数据来说明这一点。当时，冠状动脉心脏病在美国男性中的发病率比中国农村男性的发病率高17倍13，而美国成年女性的乳腺癌的发病率比中国农村女性的发病率高5倍。

在中国西南的四川和贵州两省，冠状动脉心脏病(CHD)的发病率更是惊人的低。在三年的观察期内(1973-1975年)，几乎没有任何一个研究对象死于CHD。而在贵州，样本量是24万6千名男性;在四川，我们的样本量是18万1千名女性14。

我们公开这些低胆固醇数据以后，我请教了三位非常知名的心脏病研究学者和医生。请他们从他们的专业角度出发做出评论。在他们的职业生涯中，还没有发现哪位患者血液中的胆固醇水平低于150毫克/分升时，会死于冠状动脉疾病。

血液胆固醇水平与膳食

血液中的胆固醇水平确定是发病危险的重要指征之一。那么现在我们关心的一个重要的问题是，食物是怎样影响血液胆固醇水平的呢?简单讲，动物来源的食品与血液胆固醇水平的升高之间存在正相关关系，而摄入植物性食物的营养素与血液胆固醇水平的下降存在正相关关系。

一些动物实验和人体实验的研究成果表明，摄入动物来源的蛋白质会导致血液中胆固醇水平升高15-18。饱和脂肪以及膳食胆固醇也可以增加血液中胆固醇的水平，但是它们的效果没摄入动物蛋白质那么明显。相反，植物来源的食物中几乎不含有胆固醇，而且还能通过不同的方式降低体内的胆固醇水平。这些发现与我们在中国健康调查中得到的结论是相吻合的。

与血液胆固醇水平有关的食物

肉制品Ⅰ，牛奶，蛋类，鱼Ⅰ-Ⅱ，脂肪Ⅰ和动物蛋白质摄入量升高血液胆固醇水平升高

植物来源的食品和营养素(包括植物蛋白Ⅰ，膳食纤维Ⅱ，纤维素Ⅱ，半纤维素Ⅰ，可溶性碳水化合物，植物性B族维生素(胡萝卜素，B2，B3)Ⅰ，豆类，蔬菜，水果，胡萝卜，马铃薯和其他谷类)摄入量升高血液胆固醇水平降低

疾病发病危险与血液胆固醇水平之间的关联关系是非常显著的。因为在中国，按照美国的标准来看，血液胆固醇的水平和动物来源食品的摄入水平都是很低的。

我们研究了膳食对各种不同类型血液胆固醇的影响，结果证明膳食对各种胆固醇水平的影响都是非常显著的。动物蛋白的摄入会导致“坏的”胆固醇水平升高，而摄入植物蛋白则与这种胆固醇水平的下降紧密关联。 如果你看医生的时候，问医生哪些膳食因素会影响胆固醇水平?得到的答案很可能是饱和脂肪酸以及膳食胆固醇。

近几十年，会告诉你大豆或高纤维麦麸有降低胆固醇的效果。但是很少会有人会告诉你摄入动物蛋白质与血液胆固醇水平之间的关系。

脂肪和乳腺癌

有些资深的研究人员也建议说，将脂肪摄入量控制在30%以内并没有必要，摄入正确的脂肪种类才是关键。

30%的脂肪摄入量变成了一条标志性的界线，尽管并没有任何证据证明这是个关键的阈值。

食品脂肪的热量百分比

黄油100% 麦当劳双层芝士汉堡包67% 全脂牛奶64% 火腿61% 热狗54% 大豆42% 低脂牛奶35%

鸡肉26% 菠菜14% 早餐麦片8% 脱脂牛奶5% 豌豆5% 胡萝卜4% 绿豆3，5% 烤土豆(马铃薯)1%

动物蛋白质摄入和脂肪摄入的相关性超过了90%，说明脂肪的摄入与动物来源的蛋白质摄入是高度一致的。

脂肪与癌症研究的焦点

1982年国家科学院发表了一篇有关《膳食、营养和癌症》的报告，我是报告的作者之一。这篇报告在美国营养学界有着里程碑式的意义，因为这是第一次将讨论目标放在了癌症、而不是心脏病上面。

当人从一个地区移民到另外一个地区，人们开始适应当地的饮食习惯之后，这些人的发病危险也开始接近当地人，这个证据意味着膳食和生活方式可能是导致这些疾病的主要原因。这也证明遗传背景并不是疾病的主要决定因素。就像上文提到的，牛津大学的理查德•佩托爵士和理查德•多尔爵士两人向美国国会提交的报告中，在所有癌症中，大约只有2%-3%的癌症是由遗传背景所导致的。

这些国际研究和移民研究是不是意味着：如果我们能够选择一个最合理的生活方式，我们就能将乳腺癌的发病率下降到几乎为零呢?解决方案似乎很明显：如果我们能减少脂肪的摄入量，我们就能降低乳腺癌的发病危险。

中国农村膳食脂肪摄入(调查当时，1983年)与美国的很不同。首先，在中国，脂肪只占热量摄入的14.5%，而在美国，脂肪占热量摄入的36%;其次，在中国农村，膳食中的脂肪几乎完全来自动物来源的食物。在中国农村，膳食脂肪和动物蛋白质的相关性是非常高的，达到了70%-84%33，与其他国家平均93%的水平很接近25。

明确这一点非常重要，因为在中国健康调查和国际上的同类调查中，脂肪摄入其实只是动物来源食物摄入的指征之一。因此，脂肪和乳腺癌发病率两者之间的关系中真正体现出来的是：当摄入更多动物来源的食物时，乳腺癌的发病危险也在升高。但是，在美国并不是这样的，当我们选择性地增加或减少动物性脂肪的时候，我们从植物来源的食物(薯片、薯条)和动物来源的食物(脱脂牛奶、精肉)中摄入的脂肪水平是不相上下的。中国人并不像我们这样调整其中脂肪摄入的比例。

在如此低的中国膳食脂肪摄入水平上(6%-24%)，我最初以为膳食脂肪和心脏病或是其他癌症的发病率之间不会有什么关联关系，就像西方社会中观察到的一样。在美国，有些人就像我在科学界和医学界的一些同事，他们把含30%脂肪的膳食称为低脂肪膳食。因此膳食中含有25%-30%的脂肪被认为能最大限度地保障人们的健康。如果你摄入的脂肪量比这个还低的话，你的身体就会受到损害，但是我们得到了一个非常令人惊奇的结果!

中国农村的调查证明，当膳食脂肪含量从24%下降到6%时，乳腺癌的发病危险也降得更低。但是在中国农村，更低的脂肪摄入，不仅仅意味着摄入的脂肪更少，更重要的是意味着动物来源食物的摄入更少。

所以这种乳腺癌和膳食脂肪的关系，实际上是乳腺癌与动物来源食物的关系。这种关系让我们想到可能有其他因素也对乳腺癌的发病有影响。包括：

● 月经初潮过早。 ● 血液胆固醇过高。● 更年期延迟。● 接触雌性激素水平过高。

中国健康调查报告的结果中关于这些危险因素得到了哪些结论呢?膳食脂肪越高，血胆固醇水平越高Ⅰ。而高脂肪、高胆固醇水平与女性荷尔蒙水平的上升、乳腺癌发病率的升高和月经初潮过早又是相关联的Ⅰ。

在中国农村，女性月经初潮发生的平均年龄要比美国晚得多，这点是很值得注意的。在135个村庄中，每个村庄我们都调查了25名妇女的月经初潮年龄。各村的平均值范围大约是15岁-19岁，总的平均值是17岁，而美国总的平均值是11岁。

许多研究结果都证明，月经初潮过早导致乳腺癌的发病危险更高。月经初潮主要受女孩发育速度所决定。成长越快越成熟的女性，初潮就越早。同时，已有证据证明，女孩成长得比较快的话，成年后体重经常会比较重。体重比较重意味着体内的脂肪比例比较高，这些都与乳腺癌发病危险是相关的。无论是在中国还是美国，初潮过早的女性，其体内荷尔蒙，例如雌激素的水平都会比较高。如果这些女性的膳食中，动物性食物的比例一直比较高的话，在育龄内激素会一直维持在高水平。在这些情况下，更年期会延迟3-4年，使得她们的有效育龄实际上延长了9-10年，极大地增加了她们一生的雌激素的暴露水平。其他研究证据也证明，育龄的延长与乳腺癌发病的危险升高是紧密相关的。

这个复杂的关系网络还有更让你吃惊的地方。高脂肪摄入不仅与女性35-44岁期间高水平的血雌激素有关联关系，也与45-64岁期间高水平的雌激素促乳素有关联关系。这些雌激素与动物蛋白质摄入量、肉制品以及牛奶的摄入量之间也有高度的相关性。现在的问题是，在中国进行的调查中，我们不能证明，这些激素的水平与乳腺癌的发病危险直接相关，因为在中国乳腺癌的发病率太低了。

但是，当我们比较中国妇女的激素水平和英国妇女的激素水平时，我们发现中国妇女的雌激素水平大概只相当于英国妇女的一半，而英国妇女和美国妇女的雌激素水平是大致相当的。因为中国妇女的育龄仅仅相当于英国或美国妇女育龄的75%，这就意味着中国妇女一生中接触到的雌激素的水平仅仅相当于英国或美国妇女的30%-40%。这个现象和中国妇女的乳腺癌发病率仅仅相当于西方妇女的1/5是相吻合的。

高动物蛋白高脂肪膳食与高水平的生殖激素及初潮过早之间的强相关是个非常重要的研究结果，而后二者都导致乳腺癌的发病危险升高。这就说明我们不该让孩子摄入动物性食物比例比较高的膳食。如果你是个女性的话，你是否想过，你摄入动物性食品比例很高的膳食会将你的生育年龄延长10年?作为一个旁观者，《女士》这本杂志的创刊人格洛丽亚•斯坦尼姆注意到，膳食结构合理，能延迟月经初潮的到来，可以降低未成年少女的怀孕率。这是这项研究成果的另一个意义。

除了对雌激素的研究，是不是还有方法能够证明，动物性食物比例比较高的膳食与癌症的总发病率有关呢?这点比较难做到。但是我们检测的另一个因子是家庭有多少癌症病人?在中国健康调查中，已经充分证明，动物蛋白的摄入与家庭的癌患病率有显著的相关性。这种关联性非常明显，给人留下了非常深刻的印象，特别是考虑到在中国家庭中，动物来源的蛋白质摄入水平是非常低的。

膳食和疾病因素，例如动物蛋白的摄入量或乳腺癌，能够导致我们血液当中某些化学物质的浓度发生变化，这种化学物质被称为生物标志物。例如，血液胆固醇就是心脏病的生物标志物。我们分析了六个与动物蛋白质摄入有关的生物标志物。那么这些标志物的分析结果是不是能证明，动物蛋白的摄入与家庭癌症有关呢?答案是肯定的。

我们通过多个角度的研究构建了一个复杂的体系，来考察膳食是怎样影响乳腺癌发病危险的。用多种方法考察了膳食和胆固醇、月经初潮年龄和雌激素水平等因素对乳腺癌的影响。当所有的发现都一致地指向同一个结论的时候，我们得到的结果就不仅非常有说服力、而且很可靠，从生物学的角度上讲也是可能的。

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